Паническая атака

Паническая атака

Панические атаки чаще всего повторяются. При этом развивается паническое расстройство и формируется страх повторения самой панической атаки.
Панические атаки непредсказуемы, могут развиваться в любом месте и в любое время. В результате у человека формируется ограничительное поведение – он старается избегать тех моментов, когда может возникнуть атака. Пациент не может ездить, например, на общественном транспорте или не может остаться дома один.
При этом важно, чтобы симптомы не были связаны с соматическим заболеванием, с употреблением психоактивных веществ или с органическим психическим расстройством.

Панические атаки чаще всего повторяются. При этом развивается паническое расстройство и формируется страх повторения самой панической атаки.

Панические атаки непредсказуемы, могут развиваться в любом месте и в любое время. В результате у человека формируется ограничительное поведение – он старается избегать тех моментов, когда может возникнуть атака. Пациент не может ездить, например, на общественном транспорте или не может остаться дома один.

При этом важно, чтобы симптомы не были связаны с соматическим заболеванием, с употреблением психоактивных веществ или с органическим психическим расстройством.

Факторы риска развития панических атак

1. Наследственная предрасположенность к тревожным расстройствам
2. Ранее имеющееся у пациента тревожное расстройство или депрессия
3. Курение
4. Стрессовый фактор

Панические атаки у женщин встречаются в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. И чаще первые панические атаки случаются в возрасте 20-40 лет.

Причины панических атак

Причины панического расстройства носят психологический характер.
В основе формирования панического расстройства чаще всего лежит подавление эмоций, переживаний, чувств в значимых жизненных ситуациях (работа, близкие отношения, отношения с детьми или родителями). В дальнейшем на фоне любого провоцирующего фактора (это может быть душное помещение, транспорт, заболевание ОРВИ и т.д.) происходит первая паническая атака и далее подсознательная фиксация на этих ощущениях и зачастую на месте, где произошла первая атака. И в дальнейшем место может стать уже провоцирующим фактором для развития панической атаки. Так пациенты с паническими атаками могут избегать метро, магазинов или совсем перестают выходить из дома из-за страха повторения панической атаки.

Какой врач лечит панические атаки?

Если у вас появились признаки панической атаки самое правильное – обратиться к врачу психотерапевту, который оценит вашу ситуацию комплексно и назначит эффективное лечение (медикаментозное или без лекарств – психотерапию).

Врачи, к которым можно обратиться

Диагностика панических атак

Диагноз “паническая атака” ставится при клинической беседе пациента с врачом-психотерапевтом на основании жалоб пациента, того, как они развивались, а также с учетом общего состояния пациента (наличия или отсутствия хронических заболеваний, травм и других особенностей пациента). Зачастую, к сожалению, прежде чем обратиться к психотерапевту, пациенты проходят всех врачей (кардиолога, пульмонолога, невролога и многих других), множество обследований (УЗИ, ЭКГ, рентгены, КТ и МРТ и т.д.), теряя драгоценное время.

Дополнительные анализы, обследования и консультации других специалистов, кроме психотерапевта, нужны только в том случае, если у пациента есть четкие указания на возможность соматического заболевания.

Мнение эксперта

Лечение панического расстройства должно быть комплексным и включать в себя индивидуальную психотерапию и/или медикаментозное лечение. Под медикаментозным лечением понимается назначение антидепрессантов, которые подбираются строго индивидуально и при правильном подборе показывают высокую эффективность.

Антидепрессанты при панических атаках

Антидепресанты при лечении панических атак работают эффективно. Это препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (эсциталопрам, пароксетин и тд), венлафаксин, некоторые препараты из группы трициклических антидепрессантов. Необходимый срок лечения 6-12 месяцев.
Также при панических атаках могут быть использованы препараты из группы транквилизаторов (противотревожных препаратов). Однако важно отметить, что транквилизаторы только снимают симптомы панических атак, в то время, как антидепрессанты и индивидуальная психотерапия воздействуют именно на причину. По данным исследований, эффективность индивидуальной психотерапии и медикаментозного лечения – сопоставимы. Поэтому в каждом отдельном случает тактика лечения выбирается индивидуально в зависимости от ситуации конкретного пациента, характера паническим атак и пожеланий пациента.

Медикаментозная терапия антидепрессантами и транквилизаторами необходима для быстрого купирования панических атак и восстановлении обмена нейромедиаторов. А индивидуальная психотерапия при панических атаках является этиотропным лечением, направленным на устранение причин панического расстройства.
Также по научным данным – индивидуальная психотерапия имеет более стойкие результаты, по сравнению с медикаментозным лечением, так как меняется стереотип мышления и реакции на стресс.

Обычно при паническом расстройстве вместе с врачом-психотерапевтом удается выявить амбивалентные (противоречивые, взаимоисключающие) чувства к одному и тому же объекту. В связи с тем, что какие-то чувства мы считаем неуместными, они привычно хронически подавляются и со временем проявляются в панических атаках.

Панические атаки не нужно терпеть и пережидать! Вместе с грамотным врачом-психотерапевтом необходимо разобраться каковы причины панических атак и навсегда от них избавиться.
Врачи-психотерапевты клиники Астроцит готовы помогать вам жить без панических атак!

При панических атаках доказал свою эффективность метод когнитивно-поведенческой психотерапии. Гештальт-терапия также может быть использована для лечения панических атак.

Целью любой терапии является полное избавление от панических атак.

Как справиться с панической атакой самостоятельно?

Если вы почувствовали, что уже наступает приступ паники, вы можете помочь себе.
Для этого можно использовать метод  «дыхание по квадрату»  – смотрите схему дыхания ниже. При этом на каждой грани квадрата нужно досчитать до 4.

Также можно попробовать другой способ: сядьте удобно, закройте глаза и мысленно сконцентрируйтесь на своей переносице. Представьте, что на переносице у вас лежит монета и сделайте 3 глубоких вдоха и выдоха – максимально глубоких и медленных. Затем возвращайтесь к обычному дыханию и теперь сосредоточьтесь на своей правой руке (или левой, если вы левша). Представьте, что вы опускаете рука в горячую воду или поднимаете этой рукой что-то тяжелое (сумку с покупками, например). И про себя медленно и спокойно повторите: «Со мной всё хорошо! Я в безопасности!»

Данные упражнения помогают переключиться с эмоциональных ощущений. Но всё же – это только способы прервать уже начавшуюся паническую атаку.

Полностью избавиться от панических атак вам помогут наши психотерапевты в клинике Астроцит!